2019年08月18日 星期天

家长注意:儿童打呼噜 小心是腺样体肥大

来源:东莞时间网 2019-01-10 10:05:34 记者:张喜林

■视觉中国图

天气变冷,有些小朋友经常出现流鼻涕、鼻塞症状,睡觉时还跟大人似的呼噜不断。多数父母并不会太在意,以为孩子打鼾是睡眠好。其实,儿童打呼噜可能是患病的征兆,甚至会影响孩子的听力、颜值、智力发育。家长需引起重视。

个案

反复感冒后腺样体肥大,严重影响睡眠

近日,4岁小女孩萌萌(化名)被家长带到长安医院求诊。据家长介绍,萌萌2年前,受凉感冒后出现咽喉疼痛,睡觉经常打鼾、张口呼吸、鼻塞,有流脓性分泌物。在其他医院以“急性扁桃体炎、鼻炎”等多次进行抗炎、抗感染治疗,其后,反复出现咽喉痛、睡觉打鼾、睡觉常惊厥,到后期,萌萌已无法平躺,一躺下就呼吸困难。

接诊的长安医院耳鼻喉科医生许镇斌介绍:“我一眼就看出小女孩是腺样体面容,张口呼吸、嘴唇发黑发紫,甚至因呼吸困难导致胸腔严重下陷,呼吸非常辛苦!”

通过系列检查,医生发现萌萌的扁桃体严重发炎,Ⅲ度肿大,腺样体重度肥大,堵塞气道约85%。综合诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻窦炎。医生给萌萌做了睡眠监测和血氧监测,发现萌萌不能平卧睡觉、睡觉打鼾非常严重、呼吸重度阻塞、夜间多次惊厥、夜间睡眠重度低氧血症。

通过专家会诊,医生们认为保守治疗不能有效解决萌萌的慢性扁桃体炎反复发作、腺样体重度肥大等问题。专家一致建议实施低温等离子腺样体切除手术。手术后,萌萌恢复得很快,当天就不再打鼾,呼吸顺畅。

提醒

儿童打鼾或影响智力发育

许镇斌医生介绍,如果小孩打鼾严重,会引起严重缺氧或者呼吸暂停,医学界称之为“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。腺样体一般在小孩4-6岁时增长最旺盛,青春期后逐渐萎缩,腺样体肥大是腺样体因身体炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸等,尤以夜间加重,患者会出现睡眠打鼾、睡眠不安等症状,严重时可出现呼吸暂停等,长期不治愈,会严重影响小孩的健康和智力发育。

许镇斌介绍,OSAHS症长期得不到治愈,孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,将影响到孩子的智力水平以及生长缓慢,引起渗出性中耳炎等问题,甚至因为长期张口呼吸而影响儿童的面容。

医生提醒,如果孩子出现鼻塞流脓涕、打鼾嗜睡、睡姿异常、听力下降或中耳炎,或注意力不集中等症状时,家长要警惕孩子是否有腺样体肥大、扁桃体肥大,要及时去医院进行治疗。

(记者 张喜林)

负责编辑:黄刘意

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